River of Blood представляет новую сюжетную кампанию Act 6. В этой увлекательной пятикарточной миссии игроки путешествуют вверх по реке, останавливаясь в разных точках по пути, чтобы собрать запасы и победить новых врагов. Расширение представляет «Талу», бывшего изгоя-культиста, который теперь стал Чистее.

Сопровождающим ее является ее компаньон «Джефф», дружелюбный Талбой, которого вызывают при использовании свистка, который будет появляться где-то на карте, когда Тала в команде и свистит для Талы или других Чистильщиков.

Джефф вызывает настоящий хаос, когда его вызывают. River of Blood также включает в себя восемь эксклюзивных скинов персонажей и 12 эксклюзивных скинов оружия, а также новое оружие, аксессуары и карты. Кроме того, в River of Blood был добавлен новый режим Trial of the Worm.

Trial of the Worm - это новый кооперативный режим PvE, бесплатный для всех игроков, где игроки выбирают свой путь по цепочке из четырех карт, зарабатывая очки по пути. Игроки могут добавить модификаторы коррупции и проголосовать за свою следующую карту, чтобы увеличить очки за счет увеличения сложности. Игрокам предстоит выполнить все четыре карты, чтобы заработать места в таблицах лидеров для славы.